评价经阴道三维超声(3D-TVS)和经阴道二维超声(2D-TVS)对引起子宫异常出血宫腔内病变的诊断价值。

引起子宫异常出血的宫腔内病变患者171例，均行2D-TVS和3D-TVS检查，超声检查后10 d内行宫腔镜检查或手术并送病理组织学检查，计算两种超声检查方法诊断子宫腔内病变的灵敏性、特异性及准确率。

2D-TVS和3D-TVS对子宫内膜增生症、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌的诊断结果与病理诊断结果一致性均较好，2D-TVS诊断子宫腔内上述病变的特异性分别为86.7%、90.7%、97.0%、98.7%，灵敏性分别为84.5%、71.4%、86.8%、66.7%；3D-TVS诊断子宫腔内上述病变的特异性分别为93.8%、96.3%、97.7%、98.7%，灵敏性分别为91.4%、87.3%、92.1%、83.3%。3D-TVS对子宫腔内病变的检出率(89.5%，153/171)高于2D-TVS(78.9%，135/171)，差异有统计学意义(P<0.05)。

3D-TVS诊断子宫腔内各种病变的灵敏性均高于2D-TVS，对子宫腔内各种病变的检出率也高于2D-TVS，3D-TVS在子宫腔内病变的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。