生活实例1
　　46岁的张女士自幼患有髋关节脱位，步态蹒跚，行走如鸭摆样，成年后继发骨关节炎，导致髋部疼痛、行走困难，双下肢缩短达7厘米。在我院进行人工髋关节置换术治疗后，张女士脱位的关节恢复了原位，髋部疼痛消失了，步态也正常了，而且还“长高了”7厘米。最近来门诊复查时，张女士高兴地说：“现在很多人看到我，都说我长高了，走路姿势漂亮了，就像换了一个人！”
　　生活实例2
　　近日，门诊来了一位特殊的患者，今年71岁。她1995年在其他医院接受了人工髋关节置换术，但效果不佳，术后一直疼痛不适，无法正常生活。1998年到我科就诊，在我们的精心计划下接受了翻修手术，术后恢复良好。现在，翻修手术已过去了14年，患者一直能进行正常生活，帮子女照看小孩、做家务、旅游等都没问题，生活得非常开心。这次复查，结果显示一切正常，人工关节工作状态良好。
　　人工关节置换术已成为治疗严重关节疾患的首选方法，并在很多国家得到广泛应用，目前全世界每年进行的人工关节置换手术约180万～200万例。随着国民经济的发展和人民生活水平的提高，我国人工关节置换手术病例正在不断增加，据估计，今后将以每年15%～20%的速率增长。
　　髋关节疾病导致的疼痛和功能障碍对生活和工作影响非常大，必要的情况下进行人工髋关节置换手术，将会很大程度地提高患者生活质量。那么，到底哪些情况下需要进行人工髋关节置换术呢？总地来说，如果想获得一个无痛、有功能和稳定的髋关节，而且符合以下这些条件，就可以进行这项手术：①发育成熟；②髋关节疾病发展到了比较严重的程度；③髋关节疾病引起的疼痛或功能障碍影响正常生活和工作；④没有其他更好的治疗方法。具体总结一下，如果患以下9类疾病，符合上述条件时，就可以选择髋关节置换。
　　1.股骨头缺血性（无菌性）坏死；
　　2.先天性髋关节发育不良（脱位），或由于儿童时期各种原因造成的髋关节发育畸形；
　　3. 髋关节退行性变（骨关节炎、骨质增生）
　　4. 创伤骨折，如：髋臼或股骨头粉碎性骨折，老年人股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折等；
　　5. 髋关节感染性疾病，如：化脓性髋关节炎、髋关节结核等，需要待感染控制、病灶稳定后再进行手术；
　　6. 髋关节类风湿性关节炎；
　　7. 强直性脊椎炎累及髋关节；
　　8. 髋关节滑膜性疾病，如：滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎；
　　9. 髋关节肿瘤，如：髋关节骨肿瘤，或周围的肿瘤侵犯髋关节。
　　过去认为，年轻患者不应进行关节置换术，但随着人工关节材料、设计理念、手术技术的飞速发展，如今，年龄已不再是衡量手术与否的严格标准。
　　特别提醒
　　人工关节置换术在骨科领域属于高级别手术，要求手术医生对关节的生理、解剖、病理以及相关疾病有深刻的理解和认识，对人工关节的材料学、力学、设计理念和操作器械掌握熟练，同时还要具有高超的手术技巧。对于一名医生来说，需要10年以上的骨科和关节外科临床培养和学习，才能够很好地完成人工关节置换手术。而目前由于各种原因所限，我国关节外科医师的培训尚不完善，因此患者进行人工关节置换手术一定要选择技术力量强的医院和医师。
　　专家介绍
　　朱振安 上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科主任，上海市关节外科临床医学中心常务副主任，主任医师，教授，博士生导师。上海市医学会骨科专科委员会副主任委员。
　　医疗专长：擅长各类骨、关节疾病的诊断和治疗，在人工关节置换术后松动、感染等失败的翻修方面具有极深的造诣。
　　专家门诊：周三下午，周四下午