芬太尼复合氯诺昔康用于开胸术后镇痛及对凝血功能的影响

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目的 观察芬太尼复合0.04%氯诺昔康用于开胸手术后镇痛的有效性及对凝血功能的影响.方法 60例开胸手术患者,随意分为L(氯诺昔康)组和F(芬太尼)组,每组30例.术毕开启静脉自控镇痛泵,L组氯诺昔康40 mg+芬太尼0.5 mg+氟哌利多1 mg,F组芬太尼1 mg+氟哌利多1 mg,均稀释至100 ml,背景输注2 ml·h-1,自控剂量0.5 ml·次-1,锁定时间15 min.分别于术后24、48 h对患者行镇痛、镇静评分并观察不良反应;于术前、术后48 h用Sonoclot凝血与血小板功能测定仪测定凝血功能.结果 两组镇痛、镇静评分差异无统计学意义;头晕、恶心、呕吐L组发生率较F组明显降低P<0.05;术后48 h两组凝血功能无差异.结论 芬太尼复合0.04%氯诺昔康用于开胸手术后镇痛镇静完善,可降低芬太尼的不良反应发生率;对凝血功能的影响与单纯芬太尼镇痛相似.
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