破伤风患者气管切开后1例的呼吸道护理体会

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病历摘要患者,女,50岁,于10多天前被生锈铁盆割伤右手无名指,创口小,未经处理后伤口愈合。入院查体:苦笑面容,颈项强直,各方向活动受限,张口困难,言语困难,牙关紧闭。于人院第2天突然出现咀嚼肌强直,口冒唾沫,口唇紫绀,角弓反张,P160次/分,R23次/分,BP97/57mmHg,后渐出现呼吸暂停,紫绀加重。急行气管切开术,呼吸机辅助呼吸,并行破伤风免疫球蛋白肌注、破伤风抗毒素静滴、冬眠疗法镇静、安定解痉等处理。于5日后脱离呼吸机,以气管套管处低流量氧气吸入。经2周治疗患者病情平稳,治愈出院。
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