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患者男,48岁,腹痛5h。体格检查:体温38.4℃,全腹压痛,腹肌紧张,以中上腹为主,反跳痛阳性。右下腹诊断性穿刺抽出1ml黄色黏稠脓液。实验室检查:白细胞11.3×10^9/L,中性粒细胞86%。初步诊断:弥漫性腹膜炎,怀疑空腔脏器穿孔。行剖腹探查:未见阑尾充血水肿,张力高,呈急性炎症。距离回盲部约50cm处有一麦克尔憩室,下腹部有黄色黏稠脓液,约100ml。病理诊断:粪石性阑尾炎急性发作,憩室并胃黏膜异位。