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背景与目的：为追求垂体瘤的最佳治疗效果，三十年来，经蝶手术经历了一系列的演变。目前内镜下经蝶手术似为潮流。本文总结个人15年经历的五种经蝶手术．发表个人看法。方法：回顾过去15年作者实施的各类经蝶手术75例的临床及近期随访资料，比较肿瘤切除程度及手术创伤和安全性。结果：（1）不同经蝶术式垂体瘤的切除程度：垂体瘤56例，近全切18例（〉95％），次全切25例（80％～95％），大部切除7例（50％．79％），部分切除6例（〈50％）。其中内镜经蝶手术获得次全切除以上效果的占90．32％，部分切除占3．23％