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众所周知,医疗保险管理的目标是保险基金的收支平衡,使有限的医疗保险费用发挥更大的效益[1],以适应医疗保险制度的改革[2].因此,医疗费用的管理是医院医疗保险管理办公室的一项重要工作.我院2002年医疗保险患者出院5 346人次,超过5万元的大额病历146人次,占出院总人数的2.73%,其医疗费用占总申报资金的16.43%.为加强大额病历的管理[3],我院对医疗保险大额病历进行了自查,发现存在一些问题,对此提出有针对性的、相应的科学管理办法和应对措施,并附以实施是十分必要的[4]。