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幽门螺杆菌(H.pylori)的成功根除需要联合使用几种细菌敏感的抗生素。H.pylori生存于酸性环境中,因此对于酸敏感的抗生素,欲使其发挥最大效用并克服表型耐药的发生,就必需结合抑酸治疗。H.pylori根除失败多由表型耐药或获得性耐药所致。根据结核的治疗经验,除耐药性因素外,根除失败主要与疗程和(或)剂量不足有关。由质子泵抑制剂(PPI)和两种抗生素组成的传统三联疗法以及由铋剂、甲硝唑和四环素(BMT)组成的三联疗法是最常用的方案。