【摘 要】
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目的 评估解剖倾斜位X线平片判断桡骨远端螺钉穿破关节方法的可靠性、可重复性和诊断价值.方法 选择在标准正侧位X线平片显示可疑桡骨远端螺钉穿破关节的31例患者行腕关节CT
【机 构】
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214062 无锡市第九人民医院骨科;214062 无锡市第九人民医院放射科
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目的 评估解剖倾斜位X线平片判断桡骨远端螺钉穿破关节方法的可靠性、可重复性和诊断价值.方法 选择在标准正侧位X线平片显示可疑桡骨远端螺钉穿破关节的31例患者行腕关节CT扫描和解剖倾斜位X线平片检查.CT扫描螺钉位置作为标准,选择两位观察者依据解剖倾斜位X线平片,采用双盲法独立判断螺钉位置,计算判断的敏感性、特异性和预估值;采用Kappa系数计算一致性.结果 CT扫描未穿破17例,穿破14例.两位观察者首次判断螺钉未穿破的敏感性分别为94.12％和88.24％,特异性分别为87.50％和93.33％,预估值均为100％;判断螺钉穿破的敏感性分别为93.33％和87.50％,特异性分别为106.25％和93.75％,预估值分别为93.33％和87.50％.两位观察者之间的Kappa系数为0.81 ～0.94,具有高度可靠性;二次重复判断之间的Kappa系数均为0.87,具有高度可重复性.结论 解剖倾斜位X线平片判断桡骨远端螺钉穿破关节具有高度的可靠性、可重复性和较高的诊断价值.
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