目的探讨医院-社区一体化随访模式对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将2016年1月—2017年1月在医院心身科和中西医结合科住院经系统治疗达到临床痊愈,简明精神病评定量表(BPRS)≤28的出院精神分裂症患者96例,按出院顺序随机分为干预组和对照组各48例,两组患者均规范服药,对照组门诊复诊或到当地社区发药点免费取药,干预组由研究组成员牵头,联合社区精防医生进行了为期1年的随防干预。观察两组患者出院时、随防干预半年及1年后病情、服药依从性情况,比较两组患者出院1年后复发率。结果干预组的BPRS总分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01),干预组的服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01),干预组的复发率(20.83%)低于对照组(38.78%),差异有统计学意义(X~2=4.03,P﹤0.05)。结论医院-社区一体化随访对稳定精神分裂症患者病情,提高服药依从性,降低复发率具有积极的作用。