【摘 要】
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目的 探讨C反应蛋白与白蛋白比值对行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者预后的影响.方
【机 构】
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中国医科大学附属盛京医院心内科, 辽宁省沈阳市,110004
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目的 探讨C反应蛋白与白蛋白比值对行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者预后的影响.方法 连续入选2015年1月1日至2016年12月31日期间在中国医科大学附属盛京医院心内科住院诊断为ACS且行PCI的患者553例,基于ROC曲线确定的全因死亡的C反应蛋白(CRP)与白蛋白比值最佳界值将患者分为两组:低CRP/白蛋白比值组(n=508,CRP/白蛋白≤1.0787)和高CRP/白蛋白比值组(n=45,CRP/白蛋白>1.0787),收集患者临床资料、冠状动脉造影及介入结果,记录终点事件,分析两组患者临床特点及预后差异.结果在随访期间,两组患者全因死亡率、心源性死亡率比较差异有统计学意义(高CRP/白蛋白比值组全因死亡率为24.4％、心源性死亡率为24.4％,低CRP/白蛋白比值组分别为3.9％、2.2％,P<0.05).Cox分析显示,CRP/白蛋白比值与全因死亡(HR=4.699,95％CI 1.836～12.028,P=0.001)和心源性死亡(HR=9.641,95％CI 3.258～28.529,P<0.001)独立相关.ROC曲线分析示,CRP/白蛋白、CRP、白蛋白曲线下面积分别为0.644、0.634、0.377,CRP/白蛋白比值截断值为1.079,敏感度为0.355,特异度为0.935.结论 CRP/白蛋白比值对行PCI治疗的ACS患者预后有一定预测价值且优于CRP和白蛋白.
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