【摘 要】
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<正> 异位疼痛的溃疡病,其疼痛最明显的部位不在胃脘部,而在其他部位,或脐腹,或腰部,或胸胁,或背部。X线钡餐造影及胃镜检查,仍是诊断本病的可靠方法,活动期大便潜血试验,胃
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<正> 异位疼痛的溃疡病,其疼痛最明显的部位不在胃脘部,而在其他部位,或脐腹,或腰部,或胸胁,或背部。X线钡餐造影及胃镜检查,仍是诊断本病的可靠方法,活动期大便潜血试验,胃酸测定可作辅助诊断。笔者就临床所见,按疼痛部位初步分型如下。脐腹疼痛型以脐腹疼痛为主,压痛点多在两髂前上棘内侧1～1.5匣米处,胀痛时作时止,痛时自觉有上冲感,时有嗳气呕逆,嘈杂心烦。活动期大便潜血阳性,钡餐造影可见龛影,舌苔白厚,脉沉而弦。病系肝木侮土所致。《张聿青医案》云:“少腹痛冲及胃脘,当治肝胃。”多用正气天香散(香附、乌药、陈皮、苏叶、干姜)治之。若疼痛剧烈者加芍药甘草汤,嘈杂心烦明显者加左金丸,上冲明显者多合桂枝加桂汤,以平上冲之气。
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