容积调强与动态调强在宫颈癌术后放射治疗中的剂量学研究

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目的探讨容积调强(VMAT)与动态调强(IMRT)在宫颈癌术后放射治疗中的剂量学差异及治疗特点。方法选取35例宫颈癌手术患者,经过靶区和危及器官组织勾画后,分别设计VMAT和IMRT两种照射技术的放疗计划,观察两种放疗技术的计划靶体积剂量和危及器官的剂量学差异,并比较其机器跳数(MU)、治疗时间及体位误差。结果 VMAT治疗计划适形度指数(CI)明显高于IMRT计划(P<0.01);危及器官的剂量V30、V40和最大剂量VMAT计划均低于IMRT计划(P<0.05或P<0.01);VMAT技术的MU少于IMRT计划,治疗时间短于IMRT计划(P<0.01);两者的体位误差有明显差异,存在统计学意义(P<0.01)。结论宫颈癌患者术后放疗采用VMAT技术具有调强放疗的剂量学优点,且显著减少MU和总治疗时间,同时减小了体位误差,极大地提高了治疗的位置精度。但其临床疗效尚需进一步验证。
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