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目的：探讨慢性化脓性中耳炎（CSOM ）患者在乳突切除手术前、后菌群的动态变化特点。方法收集86例CSOM患者手术前、后的分泌物或组织进行细菌培养和药敏试验，对胆脂瘤组和非胆脂瘤组进行分析。结果 CSOM 患者乳突切除术前、术中、术后标本培养阳性率分别为75．6％、41．9％、1．2％；术前细菌阳性、真菌阳性、未检出致病菌在术中培养中分别有49．1％、25．0％、28．6％为细菌阳性；术中胆脂瘤组和非胆脂瘤组的培养阳性率比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；术中取材中，脓液与组织、乳突鼓窦区与鼓窦入口区