【摘 要】
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目的探讨宫颈癌术后复发的高危因素及不同治疗方法对其预后的影响。方法回顾性分析1998年1月至2005年12月大连妇产医院154例复发性宫颈癌病例资料,总结其复发的高危因素。复
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目的探讨宫颈癌术后复发的高危因素及不同治疗方法对其预后的影响。方法回顾性分析1998年1月至2005年12月大连妇产医院154例复发性宫颈癌病例资料,总结其复发的高危因素。复发患者中38例盆腔局部复发而没有远处转移的中心型复发者,进行盆腔清扫术;116例盆腔以外的复发的病例,其中92例采取放疗和化疗结合,20例单纯化疗,4例单纯放疗。结果与宫颈癌复发相关的高危因素分别为:ⅢA~ⅣA期高于ⅠB~ⅡB期(P<0.01);低分化高于中、高分化(P<0.001);内生型高于外生型(P<0.001);深层间质浸润高于浅层间质浸润(P<0.005);鳞状上皮癌抗原(SCC-Ag)阳性高于阴性(P<0.001)。宫颈癌复发主要发生在术后2年内。复发宫颈癌5年存活率为18.8%;采用手术辅助化疗、放化疗和单纯化疗5年存活率差异无统计学意义。结论具有高危因素的宫颈癌患者术后更应严密随诊,复发宫颈癌目前缺乏有效的治疗手段,应提倡个体化治疗。
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