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[目的]探讨夜间眼压测量在原发性开角型青光眼(POAG)诊断中的作用.[方法]连续性收集具有典型青光眼视神经损害但日间多次眼压测量值均≤21 mmHg的门诊POAG患者.共30例59眼.对所有患者行夜间多次眼压测量、光学相干断层扫描仪、视网膜断层扫描仪及Humphrey视野检查.[结果]30例(59眼)中14例28眼(46.7%)夜间眼压值>21 mmHg(HPG组),16例31眼(53.3%)夜问眼压正常(NPG组).HPG组和NPG组的眼压高峰均出现在夜间(5:00和2:00);HPG组各时间点眼压明显高于NPG组(P=0.033～0.000);且眼压波动幅度大于NPG组(P=0.011);HPG组和NPG组间的视盘结构参数、视网膜神经纤维层厚度和视野缺损无统计学差异.[结论]眼压是鉴别HPG和NPG的最重要因素,夜间眼压测量在POAG的诊断及鉴别诊断中有重要作用.