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目的探索胰腺癌患者和胰腺癌大鼠血清中microRNA(miRNA)-21和miRNA-155的表达水平及其用于胰腺癌诊断的价值。方法前瞻性收集2016年1月至2016年12月期间福建医科大学附属协和医院收治的18例胰腺癌患者(胰腺癌组)及同期收治的12例胰腺良性疾病(胰腺良性疾病组)患者的临床资料和血清样本,采用实时荧光定量法检测血清中miRNA-21和miRNA-155的表达水平。同时建立20只由7, 12-二甲基苯并蒽(DMBA)诱导的胰腺癌大鼠模型,并设置对照(10只空白对照组大鼠行假手术),采集胰腺癌大鼠组(建模成功的胰腺癌大鼠)和空白对照组大鼠的血清,同法检测血清中miRNA-21和miRNA-155的表达水平。结果胰腺癌组患者血清中miRNA-21和miRNA-155的中位表达水平分别为1.99(1.43～5.30)和7.06(4.98～21.48),胰腺良性疾病组患者分别为1.28(0.58～2.01)和2.20(1.76～3.02),胰腺癌组患者的血清miRNA-21和miRNA-155表达水平均较高(Z=–2.621,P=0.009;Z=–3.430,P=0.001)。动物实验中,实验组建模成功并存活大鼠11只,空白对照组存活大鼠9只。胰腺癌大鼠组血清中miRNA-21和miRNA-155的中位表达水平分别为2.12(1.33～2.72)和16.45(7.18～25.40),空白对照组大鼠分别为1.00(0.45～1.60)和1.49(1.25～1.97),胰腺癌大鼠组血清中mi RNA-21和miRNA-155的表达水平均较高(Z=–2.621,P=0.009;Z=–3.609,P<0.001)。在区分胰腺癌和胰腺良性疾病方面,血清miRNA-21表达水平的最佳临界值为4.21,此时其灵敏度和特异度分别为75.0%和61.1%;血清miRNA-155表达水平的最佳临界值为4.67,此时其灵敏度和特异度均为83.3%。结论胰腺癌患者及大鼠血清中miRNA-21和miRNA-155的表达水平均异常升高,血清miRNA-155水平在一定程度上有助于区分胰腺癌与胰腺良性疾病。