[目的]探索实施2型糖尿病病人出院后延续护理方案,并观察效果。[方法]将62例符合标准的2型糖尿病病人按随机数字表分为常规护理组和延续护理组,常规护理组采用常规护理,延续护理组采用延续护理方案进行出院后护理,进行为期1年的指导观察,比较两组病人血糖控制情况、糖尿病自我管理行为改善情况及病人对糖尿病延续护理的评价。[结果]延续护理组干预1年后空腹血糖(5.78±0.93)mmol/L,餐后2h血糖(8.92±1.34)mmol/L,糖化血红蛋白(5.98±0.62)%,常规护理组干预后空腹血糖为(6.37±0.94)mmol/L,餐后2h血糖(9.79±1.66)mmol/L,糖化血红蛋白(5.98±0.62)%,延续护理组明显优于常规护理组(P<0.01)。糖尿病自我管理行为(饮食行为、运动行为、足部护理、自我血糖监测)改善优于常规护理组(P<0.05)。[结论]对2型糖尿病病人出院后应用延续护理小组指导实施糖尿病延续护理方案,能有效地提高病人对疾病的认知能力和自我管理能力,血糖改善明显。