64排CT冠状动脉成像多种后处理技术在冠状动脉狭窄的对比研究

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目的 探讨64排冠状动脉CTA各种图像后处理技术在诊断引起血流动力学变化的冠状动脉狭窄的意义.方法 101例患者进行冠状动脉CTA检查.4个研究者分别对影像资料进行分析,评估各冠状动脉的图像质量,使用横断位图像、多斜面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面MPR、曲面MIP、三维立体容积再现重建(VRT)分别对各冠状动脉节段进行分析,所得结果与DSA冠状动脉造影结果对比.结果 64排冠状动脉CTA图像共显示95条冠状动脉狭窄,可评估的冠状动脉节段数及能精确探测冠状动脉狭窄的百分数分别是:横断位为99%和92%,斜MPR为99%和93%,斜MIP为96%和89%,曲面 MIP为96%和87%,曲面 MPR为95%和81%,VRT为88%和75%.探测冠状动脉狭窄的精确性斜MPR、斜MIP(P<0.05)、曲 面MPR(P<0.005)、曲面MIP(P<0.05) 及VRT(P<0.005)五者相比较而言,斜MPR的精确性最高.结论 64排CT冠状动脉各节段CTA图像质量能满足诊断要求.以横断位为基础,利用多种后处理方法可以评价冠状动脉狭窄,特别是斜MPR能够比较精确诊断冠状动脉狭窄.
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