胃癌全胃切除术后患者不行胃肠减压的效果观察

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目的探讨胃癌全胃切除术后患者不行胃肠减压的可行性和安全性,减少护理工作量。方法将96例胃癌全胃切除手术患者随机分成两组各48例,未减压组患者术后不予留置胃管,不进行胃肠减压;减压组患者常规予胃肠减压至肠功能恢复。比较两组术后腹围、肛门排便排气时间,对恶心、咽炎、睡眠和活动的影响及并发症发生情况。结果未减压组患者术后肛门排气时间明显早于减压组(P<0.01);两组患者术后排便时间和腹胀情况比较差异无统计学意义(P>0.05);未减压组术后出现恶心不适、咽炎症状明显轻于减压组(P<0.01);对睡眠、活动的影响非减压组明显小于减压组(P<0.01)。两组患者吻合口漏、肺部感染等并发症的发生差异无统计学意义(P>0.05)。结论全胃切除术后不行胃肠减压是安全的,不仅能提高患者舒适度,减轻患者痛苦,加快胃肠道功能恢复,符合快速康复外科的观点,同时还减少护理工作量。
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