目的 分析胫骨髓内钉在胫骨中下段骨折中的临床应用效果。方法 本次研究样本共抽取胫骨中下段骨折患者50例，时间为 2018 年1月至2019年12月期间，依据随机抽签原则将所有患者划分研究及参照两组，分别为研究组患者25例、参照组患者25例。参照组患者的治疗方法选择加压钢板治疗，研究组患者的治疗方法为胫骨髓内钉治疗，对比并评价治疗效果。结果 研究组治疗优良率（96.00%）显著高于参照组（72.00%），P<0.05。研究组各项指标（手术用时、术中出血量、住院天数、术后负重时间、踝关节活动度和膝关节活动度）优于参照组，P<0.05。从并发症发生率来看，研究组（8.00%）显著低于参照组（32.00%），P<0.05。结论 在胫骨中下段骨折中开展胫骨髓内钉治疗可获取理想的治疗效果，同时可缩短手术用时，减少术中出血量，降低并发症发生率，值得在临床上进一步推广和普及。