上海市社区全科医生慢性阻塞性肺疾病认知及诊疗行为调查

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目的 了解上海市社区全科医生对慢性阻塞性肺疾病的认知情况及诊疗行为。方法 通过线上平台向上海市社区全科医生发放慢性阻塞性肺疾病相关认知和诊疗行为的调查问卷。结果 上海市14个区共39家社区卫生服务中心的381名全科医生参与了调查。有355名(93.18%)医生掌握慢性阻塞性肺疾病的特征;159名(41.73%)医生掌握慢性阻塞性肺疾病患者存在不完全可逆的气流受限;126名(33.07%)医生能完全正确识别慢性阻塞性肺疾病的常见症状及体征;140名(36.75%)医生能准确地进行慢性阻塞性肺疾病患者气流受限严重程度的肺功能分级;251名(65.88%)医生能准确地掌握慢性阻塞性肺疾病病情评估的内容;59名(15.49%)医生操作过便携式肺功能仪;181名(47.51%)医生认为自己具备解读肺功能的能力;有38名(9.97%)医生在诊疗慢性阻塞性肺疾病患者后会建档并随访。在选择慢性阻塞性肺疾病稳定期患者初始治疗方案时,有79名(20.73%)医生完全按照ABCD分组,有126名(33.07%)医生部分参考ABCD分组。在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的诊治过程中,分别有239名(62.73%)、227名(59.58%)和215名(56.43%)医生建议患者注射流感疫苗、肺炎疫苗以及新型冠状病毒肺炎疫苗。结论 社区全科医生能掌握部分慢性阻塞性肺疾病的理论知识,但掌握准确度不高,临床评估方法掌握不全面,肺功能操作较少,对解读肺功能报告的能力缺乏自信,诊疗行为仍需进一步规范。社区全科医生仍需加强慢性阻塞性肺疾病的理论知识学习,提高相关技能的操作能力以及加强临床诊疗行为的规范性。
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