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目的探讨超声在可疑急性阑尾炎病变中的诊断价值。方法318例临床疑诊急性阑尾炎要求阑尾超声检查的病例中,探及增粗肿大阑尾,结合临床提示急性阑尾炎。探及正常阑尾,则扩大扫查范围(肝胆脾胰腺、盆腔、泌尿系、胃肠及胸腔),以期找到阑尾炎之外的急腹症病变。将超声诊断结果与手术病理或临床观察结果对比分析。结果超声诊断急性阑尾炎的敏感性为93.2%、特异性为94.1%、准确性为93.7%、阳性预测值为91.8%、阴性预测值为95.1%。非阑尾炎急腹症中正常阑尾显示率87.1%(162/186)。非阑尾炎急腹症超声诊断符合率78.2%(140/179)。结论可疑急性阑尾炎病变中,急性阑尾炎超声诊断准确性很高。检查中探及正常阑尾声像可增强检查者的自信心,迅速调转思路寻找并发现除急性阑尾炎之外的急腹症。