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积极推进区域医共体建设 助力提升基层医疗服务能力
【机 构】
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《中华医院管理杂志》编辑部，北京 100005
【出 处】
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中华医院管理杂志
【发表日期】
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2020年36期
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健康促进是对所有健康影响因素进行干预，健康管理是实施健康促进策略的具体措施，而基本卫生保健是实现"全民健康覆盖"目标的基础和途径。作者基于对健康促进和健康管理基本定义的理解及与基本卫生保健相互关系的分析，提出了基于基本卫生保健的健康管理模式，即以基本卫生保健体系为基础，对所有相关服务内容和卫生资源进行有效整合，实施以人为中心的全流程、全周期的健康管理，对健康影响因素进行有效干预，从而改善居民健康状
目的分析实施疾病诊断相关分组预付费制度(DRG-PPS)对医疗服务质量产生的影响。方法在中英文数据库检索评估DRG-PPS对医疗服务质量影响的文献，制定纳入与排除标准。对平均住院日、死亡率和再入院率进行荟萃分析，对其余指标研究结果进行叙述性整合。结果共纳入33篇文献进行分析。荟萃分析结果显示，实施DRG-PPS相对于实施按项目付费能缩短平均住院日(WMD＝－0.67，95%CI为－0.91～－0.
目的探讨高倍率病例住院费用的影响因素，为进行有针对性的成本控制提供科学依据。方法选取宁夏回族自治区某三级甲等医院2018年79 929份出院病案首页数据进行DRG分析评价，以宁夏同级同类医院同一DRG组的平均住院总费用为标杆费用，计算各DRG组的标杆倍率，应用灰色关联分析法分析各DRG组各分项费用与住院总费用的关联度，应用logistic回归分析高倍率病例的影响因素。结果共有高倍率病例1 292例
自新型冠状病毒肺炎疫情暴发以来，各地医疗机构不同程度出现了防护物资不足情况，而疫情高发区尤为明显。海外捐赠是缓解防护物资紧张的有效途径之一。作者以华中科技大学同济医学院附属协和医院的工作实践为基础，探讨了公立医院接受海外捐赠管理的难点与风险，并提出改进建议，以供其他公立医院及相关部门借鉴参考。
近年来，突发公共事件尤其突发公共卫生事件频发，应急救援过程中常出现不同程度的应急医疗物资短缺。公共捐赠是缓解应急医疗物资短缺的有效途径之一。作者分析了突发公共卫生事件中公立医院接受社会捐赠时存在的问题，探讨了其中存在的法律风险，并提出对策建议以供相关部门参考。
在新型冠状病毒肺炎疫情防控工作中，不仅院内器官移植安全管理面临严峻挑战，还有大量居家移植后患者处于免疫抑制状态，亟需专业防护管理。疫情暴发后，树兰(杭州)医院充分识别移植患者风险，组建专项小组，基于危机领导力模型制定并实施器官移植患者的防控管理方案，取得了阶段性成效。2020年1月15日至3月2日，我院共行肝移植29台、肾移植手术31台，完成1 002例肝、肾移植术后患者的远程健康教育；实现"零感
作者介绍了参与共治在ICU护理管理中的实践。根据磁性医院标准建立共治委员会，引导激励ICU的临床一线护士参与护理事务管理与决策。经过3年的实践，ICU护理管理模式达到参与共治，护士的患者安全文化感知增强，工作投入水平提高。
作者介绍了医院通过建立检验前质量管理委员会、实施检验前全程监管、明确职责并落实主体责任等多种措施，来提升检验前质量。信息化手段在检验前质量管理中起到了全程管理、提前预警和拦截不合格标本的作用，而多部门、多环节、多措施的协调运用，促进了检验前质量的提升，保障了检验结果质量和患者医疗安全。
作者通过对新冠肺炎疫情下迅速抽组援鄂医疗队所面临的紧迫任务进行分析，阐述了组织领导建立、应急响应方案实施及后勤力量调配等方面的具体实践，深入探索了完善应急响应机制的必要性，为进一步完善应急救治流程提供参考。
在以人为中心的全流程、整合型慢性病人群健康管理理念支持下，基于世界卫生组织整合型慢性病人群管理模式，经过国内相关领域专家反复论证后，作者设计了慢性病人群健康管理服务规范，包括疑似遴选、临床确诊、健康评估、干预方案制定、干预方案实施、随访/随诊、健康再评估7个关键环节，同时设计了专业团队构建、筹资、补偿、激励等支撑体系和机制。旨在通过标准化的服务技术和科学的管理理念，整合区域卫生资源，提升我国慢性病