留置拉链闭腹定期再剖腹治疗重症胰腺炎

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急性出血坏死性胰腺炎的坏死病变可为散在局灶性,也可为广泛融合灶。后者病变广泛故病情危重,尤在胰头、体处合并症多严重,故属重症胰腺炎。目前对此的手术方法是充分游离胰头十二指肠和左半胰脾,探查胰腺腹面和背面坏死灶分布情况,然后切开胰腹面腹膜,用手指、刀柄和吸引器去除坏死组织。有液化感染的坏死灶容易去除,但土黄色质硬坏死灶由于界限不清,钝性去除不能,锐性分离又可能导致出血;坏死灶在胰表面看到的并不代表实质深层病变,换言之出血坏死性腺胰炎病变可能表里不一,结果往往遗留坏死组织未能达到清除。胰床多管引流也
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