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目的：探讨脑脊液置换并尼莫地平静脉注射治疗蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS），降低再出血及病死率。方法：将SAH患者120例随机分为脑脊液置换组（60例）和常规治疗组（60例），常规组予脱水、止血及尼莫地平口服等常规治疗，脑脊液置换组在脱水、止血基础上行脑脊液置换并尼莫地平静脉滴注。结果：两组患者在缓解剧烈头痛、缩短患者头痛及颈项强直持续时间，降低CVS发生率、再出血率及病死率方面差异有显著性，脑脊液置换组明显优于常规组。结论：脑脊液置换并尼萸地平静脉滴注治疗SAH具有较好的临床疗效．值得推广