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目的
探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者的红细胞容积分布宽度（RDW）与肝纤维化严重程度的相关性。
方法连续性选择CHB患者164例，根据基于4项因素肝纤维化指数模型（FIB-4）指数分为低值组（FIB-4<1.45，116例）、中值组（FIB-4 1.45 ~ 3.25，31例）及高值组（FIB-4>3.25，17例），比较各临床资料及实验室指标；再根据RDW的四分位数将患者分为Ⅰ组（RDW<0.113，43例）、Ⅱ组（RDW 0.113 ~ 0.119，40例）、Ⅲ组（RDW 0.120 ~ 0.127，43例）、Ⅳ组（RDW>0.127，38例），比较FIB-4；采用Spearman法对RDW与FIB-4进行相关分析。
结果低值组、中值组、高值组RDW和天冬氨酸氨基转移酶（AST）逐渐升高[0.117 ± 0.011、0.122 ± 0.010、0.134 ± 0.018和（18.9 ± 7.3）、（28.2 ± 10.4）、（44.1 ± 13.3）U/L]，而血小板逐渐降低[（211.3 ± 48.8）、（159.3 ± 40.0）、（150.4 ± 31.2）× 109/L]，差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组FIB-4逐渐增高（1.07 ± 0.74、1.11 ± 0.56、1.35 ± 0.70、2.03 ± 1.06），差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关分析结果显示，FIB-4与RDW呈显著正相关（r = 0.447，P<0.01）。
结论CHB患者随着FIB-4升高RDW也随着增加，RDW与纤维化严重程度密切相关，RDW可能对肝纤维化的进程有潜在的评估价值。