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目的：比较肝硬化合并肝癌患者和病毒性肝炎肝硬化患者在行肝移植手术中凝血功能的变化，以更好地调控围术期的凝血功能．方法：对实施肝移植术的37例肝硬化合并肝癌患者（肝癌组）和40例病毒性肝炎肝硬化患者（肝硬化组），于麻醉后术前（Ⅰ期）、无肝期开始（Ⅱ期）及新肝期90rain（Ⅲ期），用凝血弹性描记图（TEG）分别测定各期R值、K值、MA值及α角，同时记录手术中各期患者的出血量及血制品用量．结果：Ⅰ期和Ⅱ期中，肝癌组与肝硬化组相比，MA值、α角增大，术中出血量相对较少，Ⅰ期所需新鲜冰冻血浆量也少于后者（P〈0．