护理干预对烧伤患者焦虑的影响

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  摘 要 目的:探讨护理干预对烧伤患者焦虑的影响,以便更好的为其提供护理干预。方法:对220例住院烧伤患者随机分为两组,即实验组和对照组。对照组患者接受临床常规治疗与护理,不进行其他护理干预。实验组患者除接受临床常规治疗与护理外,还接受针对患者焦虑发生的相关因素进行心理干预及行为干预。在患者入院1周内以及3周后分别应用汉密顿焦虑量表(HAMA)对两组患者进行测评。结果:实验组烧伤患者的焦虑程度与对照组比较差异有高度显著性(P<0.01);实验组焦虑相关的生理心理反应与对照组比较差异有显著性 (P<0.05)。结论:护理干预对消除或减轻烧伤患者焦虑情绪有显著效果。
  关键词 护理干预 烧伤 焦虑
  
  资料与方法
  2006年1月~2007年6月收治烧伤患者220例,年龄12~60岁;无意识障碍,具有理解力,能清楚的描述自己的主观感受;无精神病史;无听力及语言障碍;住院3周以上;愿意参与本试验者。
  方法:①实验组自患者入院开始,除了按烧伤科护理常规进行护理外,还针对烧伤患者发生焦虑的相关因素采取相应的护理干预措施。包括进行烧伤治疗及健康宣教活动及饮食指导。②对照组按烧伤科常规护理,不进行其他护理干预。③研究工具:焦虑量评定量表采用汉密顿焦虑量表(HAMA)对两组患者进行测评。评定标准:HAMA的评分为4~6分。5级:(0)无症状;(1)轻;(2)中等;(3)重;(4)极重。总分超过29分可能为严重焦虑;超过21分有明显焦虑;超过14分肯定有焦虑;超过7分可能有焦虑;<7分没有焦虑症状。
  统计方法:应用SPSS12.0统计软件包对数据进行分析,采用卡方检验和t检验方法计算。
  
  结 果
  通过卡方检验和t检验可知两组间在基本情况及相关资料等方面差异均无显著性(P>0.05),具有可比性,见表1。两组入院2~3天焦虑情况及相关的生理心理反应情况比较见表2,住院3周后焦虑情况及相关生理心理反应情况见表3。实验组通过护理干预后患者焦虑程度明显低于对照组(P<0.01),与焦虑相关的生理反应情况明显低于对照组(P<0.05)。
  


  讨 论
  烧伤使患者出现不同程度的心理障碍,造成机体免疫力降低,不利于病情恢复[1]
  护理干预的具体内容及作用:①健康教育宣教:宣教有关疾病的知识及护理方案、主要护理措施、烧伤治疗用药的重要性和必要性,以及可能出现的不良应和需要注意的事宜等等。使患者有充分的思想准备,保持良好的精神状态积极配合治疗。②患者的心理干预:建立相互信任的关系,工作中积极关注患者,减轻患者的恐惧与焦虑,经常巡视病人与其沟通,从入院到出院都应热情周到。③患者家属的心理干预:针对疾病可能发生的各种预后进行说明,使家属对患者在治疗期间可能发生的情况有所了解和准备;指导家属正确的日常护理知识;尽量多陪伴在患者的身边,做好患者的心理安撫。④充分利用信息资源:定期召开公休座谈会,介绍病友间相互治疗的体会,同时以积极配合治疗护理使疾病得到恢复的患者进行现场说教。⑤充分利用社会支持系统。⑥行为干预:采用放松疗法作为干预手段。
  在大面积烧伤病人救治过程中,良好的心理干预是烧伤治疗工作中极为重要的环节。应正确掌握烧伤病人不同时期的心理特点,早期进行有效的护理干预使其消除焦虑情绪,有利于各项治疗顺利进行,早日康复[2]
  
  参考文献
  1 左振然,张子群,杨彩黎.面部烧伤病人的心理护理.中国烧伤创疡杂志,2000,4.
  2 王宏.大面积烧伤患者身心康复的影响.China Academic Journal ctronic Publishing House. All rights reservecl,1994-2008:232.
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