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目的
建立液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)平台检测血浆游离变肾上腺素(MN)和去甲变肾上腺素(NMN)诊断嗜铬细胞瘤的临床策略。
方法招募255例健康人以建立参考范围。另招募于复旦大学附属中山医院泌尿外科和内分泌科就诊患者，嗜铬细胞瘤组110例、疾病对照组1 262例和健康对照组500例，比较各组间MN和NMN水平。依据参考范围和由受试者工作特征曲线(ROC)得到最佳特异性切点制定诊断策略。
结果MN和NMN参考范围分别为<64.97 pg/ml和<185.83 pg/ml。嗜铬细胞瘤组MN和NMN水平显著高于疾病对照组(Z＝－17.410，P＝0.000；Z＝－17.278，P＝0.000)和健康对照组(Z＝－16.434，P＝0.000；Z＝－16.439，P＝0.000)。定义MN和NMN中任意一个超过参考范围上限为诊断策略A，MN和NMN中任意一个指标超过特异性诊断切点为诊断策略B，用于排除和辅助诊断嗜铬细胞瘤。
结论建立LC-MS/MS平台检测MN和NMN的参考范围，为临床提供嗜铬细胞瘤的诊断策略。