食物嵌塞的研究及临床治疗方法

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  【摘要】目的 分析和探究食物嵌塞的诱发因素及治疗效果。方法 选择了2015年1月-2015年6月我院46例食物嵌塞患者为研究对象,对患者的诱发因素及嵌塞类型进行划分,并提供针对性的治疗方法,然后对其治疗效果进行分析和评价。结果 治疗总有效率为97.83%。治疗后患者的龋均(1.15±0.24)、出血指数(4.01±0.67)等参数出现了明显的好转,均高于对照组的(0.33±0.14)、(2.31±0.38),他们之间的数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 在对食物嵌塞患者进行治疗时,要对其诱病因素进行分析,为其提供针对性的治疗,这样能提高患者的治疗效果和生活质量。
  【关键词】食物嵌塞;诱病因素;临床疗效
  食物嵌塞属于临床上比较常见的疾病类型,其诱病因素一般是因为龈乳头萎缩,对颌牙有楔形边缘嵴及充填式牙尖,从而导致相邻牙接触点边缘嵴出现破损,进而诱发食物嵌塞。食物嵌塞给患者的工作和生活造成了较大的影响,因此需要为其提供有效的治疗方法,以提高其治疗效果和生活质量。
  1.一般资料与方法
  1.1一般资料
  本文随机选择了2015年1月-2015年6月在我院接受治疗的46例食物嵌塞患者作为研究对象,其中男性患者25例,您贵姓患者21例,患者年龄在38-82岁,平均年龄为(49.5±1.4)岁。
  1.2治疗方法
  首先,在患者入院之后,医护人员要对患者进行系统的检查,术前还需要去除嵌塞部位的食物残渣,观察邻面接触关系,并进行隔湿吹干处理,用尖探针来对邻面龋情况尽心检查,用牙线来查看接触区松紧程度,用牙周探针来对邻面牙周袋深度、龈乳头部位龈沟出血指数进行检查,而且还可以通过根尖X 片来对其间隙处牙槽骨吸收情况进行分析,从而更好的掌握食物嵌塞的类型,为下一步的治疗提供参考。
  其次,为其提供针对性的治疗。对于静止型食物嵌塞一般需要制备类洞,并进行树脂的充填,这样不仅能够对伴咬合因素者进行适当的调节,而且还能有效恢复邻牙间紧密的接触关系。对于运动型食物嵌塞一般需要为其建立间隙两侧的边缘嵴,或者也可以制备面食物排溢沟,这样可以有效消除对杵臼式牙尖或嵴,以达到治疗的效果。
  最后,要做好定期复查工作。一般要求患者在治疗1周及6 月后到医院进行复查,复查的内容主要包括接触区松紧度、食物嵌塞情况、龈沟出血指数等。
  1.3疗效评价标准
  (1)治疗效果评价:治愈,通过对患者进行系统治疗后,患处未曾塞牙,而且相关检查后也未发现间隙存在食物嵌塞;好转,过对患者进行系统治疗后,尽在吃粗纤维食物后才会发生塞牙现象,但是其塞牙程度较治疗之前出现了明显的改善;无效,过对患者进行系统治疗后,患者进食过程中仍然会出现塞牙现象,甚至有些患者的塞牙现象越来越严重。总有效率=(治愈+有效)/总例数×100%。(2)对患者的龋均、出血指数等进行记录,并与治疗前进行对比。
  1.4统计学处理
  本次研究借助SPSS19.0统计学软件对所有患者的相关数据进行统计与分析,计数资料采用均数±标准差表示,比较采用t检验,如果P<0.05,则说明数据差异存在统计学意义。
  2.结果
  2.1所有患者治疗效果
  统计发现,所有46例患者经过系统治疗之后有40例患者治愈出院,5例患者症状得到明显缓解,但是还需要接受相关治疗,仅有1例患者治疗效果不理想。其治疗总有效率为97.83%。
  2.2患者龋均、出血指数改善情况
  统计发现,治疗后患者的龋均、出血指数等参数出现了明显的好转,而且均高于对照组,他们之间的数据差异存在统计学意义(P<0.05),相关数据如表1所示。
  3.讨论
  临床研究发现,诱发食物嵌塞的因素包括以下方面:(1)由于牙体生理解剖结构受到破损,从而出现食物嵌塞现象,例如相邻牙接触区龋损、牙合面过度磨耗、釉质发育不全、后牙牙体缺损、充填式牙尖等。如果相邻牙间隙在0.1-0.15mm之间时,极易诱发食物嵌塞,而当牙间隙在0.33-0.75mm之间时,会造成食物残渣的堆积,给患者带来一定的不适感,但是可以通过刷牙、漱口等给予清除。当牙间隙大于0.75mm时一般不会出现食物嵌塞现象。(2)无牙体生理解剖结构破坏。其一般与有充填式牙尖、后牙轻度远中牙合关系、牙尖特别陡等有关。鼻咽部疾病会诱发患者长期张口呼吸,这样会导致舌体出现巨大畸形,使牙弓明显扩大,牙齿出现间隙,从而诱发食物嵌塞。对于远中错牙合或后牙近中畸形,经常会伴随上下前牙错位、拥挤等现象,从而诱发食物嵌塞。年龄比较大老人会因为生理性牙龈萎缩,而导致食物嵌塞的发生。(3)牙列缺失患者,如果未进行有效的修复,也会造成邻牙向缺隙侧倾斜移位,从而诱发食物嵌塞。对于比较严重的牙解剖冠变短、牙合磨损、侧向牙合力增大等都会导致牙龈萎缩、创伤性牙合、牙松动,因此在饮食的过程中容易出现食物嵌塞。所以做好食物嵌塞的治疗工作具有十分重要的意义。
  综上所述,在对食物嵌塞患者进行临床治疗的过程中,需要对其诱病因素进行系统的分析,然后为其提供针对性的治疗方法,从而改善患者的临床症状,提高患者的治疗效果和满意度。
  参考文献
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