【摘 要】
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目的:观察针刺联合小儿推拿治疗抽动障碍(TD)患儿的疗效及对肠道菌群的影响,探讨其作用机制。方法:纳入15例TD患儿为观察组,10例健康儿童为健康对照组。观察组接受针刺联合小儿推拿治疗,先于中脘、天枢、关元、合谷、足三里等穴针刺,再予摩腹、分推腹阴阳、健脾等推拿手法,均每日1次,每周6次,2周为一疗程,共治疗2个疗程。健康对照组不予任何干预。治疗前及治疗1、2个疗程后,比较观察组耶鲁综合抽动严重程
【基金项目】
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吴阶平医学基金会临床科研专项基金项目:320.6750.19089-92; 内蒙古自治区科技计划项目:201802127;
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目的:观察针刺联合小儿推拿治疗抽动障碍(TD)患儿的疗效及对肠道菌群的影响,探讨其作用机制。方法:纳入15例TD患儿为观察组,10例健康儿童为健康对照组。观察组接受针刺联合小儿推拿治疗,先于中脘、天枢、关元、合谷、足三里等穴针刺,再予摩腹、分推腹阴阳、健脾等推拿手法,均每日1次,每周6次,2周为一疗程,共治疗2个疗程。健康对照组不予任何干预。治疗前及治疗1、2个疗程后,比较观察组耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)、中医证候评分。采用16S rRNA测序技术检测健康对照组及观察组治疗前后肠道菌群。结果:治疗1、2个疗程后,观察组YGTSS、中医证候评分较治疗前降低(P<0.05)。观察组治疗前较健康对照组操作分类单元(OTU)数量减少,Chao1、Sobs、Ace、Shannon指数降低(P<0.05);与治疗前比较,观察组治疗后OTU数量增加,Chao1、Sobs、Ace、Shannon指数升高(P<0.05)。与健康对照组比较,观察组治疗前厚壁菌门相对丰度降低(P<0.001),拟杆菌门、拟杆菌属、多枝梭菌属相对丰度升高(P<0.001,P<0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后拟杆菌门相对丰度降低(P<0.001),放线菌门、双歧杆菌属、阿托波菌属相对丰度升高(P<0.05)。结论:调脾和胃为治则的针刺联合小儿推拿治疗可有效改善儿童TD症状,其机制可能通过调节肠道菌群多样性,增加有益菌,维持肠道微生态平衡,从而发挥改善神经精神障碍的作用。
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