目的应用结构方程模型探讨社区卫生服务满意度的影响因素,为改进质量、提高居民满意度、增加社区卫生服务有效利用提供依据。方法通过现场问卷调查的方式,获得居民对社区卫生服务满意情况的数据,应用探索性因子分析和结构方程模型的拟合修正,得出影响居民满意度的各因素及其之间的关系。结果满意度量表的Cronbachα系数为0.972,说明数据具有很好的内部稳定性。效度检验结果显示方便可及、环境质量、服务质量、业务质量以及居民满意度维度的KMO值和Bartlett球形检验结果均符合因子分析要求。结构方程模型修正后所有适配度指标均能满足适配度要求,模型拟合良好。业务质量对于居民满意度的总效应最大,环境质量对于居民满意度的总效应最小。居民满意度对于居民忠诚度(居民对社区卫生服务的信赖程度)的总效应最大,环境质量对于居民忠诚度的总效应最小。结论提高社区卫生服务环境质量、服务质量,特别是业务质量,都能相应地提升居民满意度,进而增加居民的忠诚度,使得社区卫生服务得到更有效的利用。