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1病例介绍患者,女性,70岁,因“发现血糖增高21年,四肢乏力伴萎缩6月余”于2007年7月入住我院。患者于21年前因皮肤瘙痒于中山大学第二附属医院就诊,经系统检查后诊断为“Ⅱ型糖尿病”,予消渴丸10粒t.i.d.治疗,患者自述血糖控制不佳,服用半年后加用美吡哒10mgq.d.,治疗情况不详,治疗期间,血糖未系统监测。2005年开始出现肢体乏力,四肢、躯干时有肌肉跳动,当时生活完全自理,可正常完成家务、洗衣、购物、精细动作等,未发现肌肉萎缩、感觉障碍、二便障碍,2007年1月患者起床时自觉右下肢乏力,并不