说说非寄生虫性肝囊肿

来源 :老友 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Erinhim
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
   肝囊肿分为寄生虫性与非寄生虫性两种。前者主要指肝棘球囊肿,临床上比较少见。后者则指各种先天性及后天性肝囊肿,临床常见。这里着重介绍非寄生虫性肝囊肿(以下简称肝囊肿)。
  
  肝囊肿的症状及诊断
  
  肝囊肿以多囊肝多见,单个者较少见。本病多无临床症状,故无准确发病率。据尸检报告,肝囊肿的检出率为0.2%左右。肝囊肿约50%与肾囊肿并存,25%同时有卵巢或胰腺囊肿。大多数肝囊肿属于先天性。囊肿大小不一,小者如针尖,大者其直径可达十几厘米甚至数十厘米,常见者在5厘米以下。囊内有微黄色或红色的液体,其量随囊肿大小而不同。大的肝囊肿可压迫邻近的肝组织,甚至可使肝实质消失,代之以结缔组织。
  肝囊肿生长缓慢,一般长期甚至终生无任何症状。肝囊肿症状同囊肿大小、数量、部位及是否对邻近器官产生推移、压迫和有无合并症有关。有症状的肝囊肿其直径多在10~15厘米以上,可有上腹部饱胀,肝区疼痛不适。当囊肿合并出血或带蒂囊肿发生扭转破裂时,可出现剧烈疼痛;合并细菌感染时,可出现畏寒发热或有腹膜炎的症状。体检时可能摸到肿大的肝脏。本病同时合并多囊肾者,可出现高血压,部分患者可有肾功能受损。
  肝囊肿的肝功能检查多无异常。B超检查对本病的准确率很高,能确定囊肿的部位、大小和数目,可确定有无多囊肾的存在,并同肝外腹腔囊肿相鉴别。CT检查其诊断率与B超检查相似。CT图像上可见边界清晰的圆形低密度区,多个囊肿可在肝内出现多个病灶,或在肾脏、胰腺、脾脏有类似图像。
  本病的诊断多无困难,要注意排除各类肝内占位性病变,如肝癌、肝脓肿、肝结核等。
  
  肝囊肿的治疗
  
  肝囊肿的治疗,视囊肿大小而定,小的肝囊肿无需治疗。囊肿直径在5厘米以上有下述情况时可进行穿刺引流治疗:①肝区疼痛、上腹部不适等症状明显,可疑对邻近肝组织产生压迫或推移邻近的脏器。②畏寒发热、肝区压痛、叩痛明显,可疑合并细菌感染。穿刺引流一般在B超引导下进行。单纯的穿刺引流效果不好,囊液在短时间内即可重现。对于无感染的大囊肿将囊内液体抽净后,再注射无水酒精5~10毫升,囊内保留(无水酒精硬化疗法)。术后卧床4小时,在床上应身体辗转反侧以利酒精与囊壁分泌细胞充分接触。本法一般进行1~3次,每次间隔1周。注入酒精后观察半年,囊肿仍不消失者,可进行第二轮治疗。本疗法疗效肯定,创伤小,操作简单。此外,也可在抽净囊液后以无水酒精灌洗,再留置导管于囊腔以作引流,直至囊腔闭合拔管。对合并细胞感染者,除抽净感染的囊液,还需应用抗生素抗感染治疗,感染痊愈后再考虑无水酒精硬化疗法。
  肝囊肿一般不宜手术治疗,但囊肿合并出血、破裂或蒂扭转者应作急诊手术。
其他文献
计算机走进企业,是新潮流,而非赶时髦。但为什么有的成为现代化工具,有的却只是高价摆设:计算机不是拿来就能用的《人民日报》记者最近在全国企业现代化 Computer into the
工会法律知识问答问:工会怎样参与立法活动?答:工会参与立法是工会法律工作部门承担的一项重要工作。它是工会法律工作机构参与国家法律法规的起草和讨论,反映工会意见,维护职工合
摘 要 建筑行业的快速发展,工程质量的要求需要我们不断的与时俱进,改进测量方式和测量技术,加强消防管理,促进社会经济发展,有效地消除建筑工程中的各种安全隐患,保障人民的生命财产安全,是时代的要求。  【关键词】建筑工程;消防;测量;安全管理  建筑工程安全管理在工程进行过程中有着十分重要的作用,它是建筑工程质量的保障,而消防管理是建筑工程安全管理工作的重中之重,只有做好消防安全管理工作,才能真正保
“中国共产党的建立”是苏联新著《中国现代史》书中的一节,代表了苏联学术界的最新研究成果,体现了最新观点。文中系统地叙述了中国共产党建立前夕的中国共产主义小组和其他
随着市场竞争的进一步加剧,产品的竞争由价格和质量的竞争转向服务的竞争,许多企业十分重视提高客户服务质量,一些企业为了提升客户服务的水平,把客户服务外包给值得信任的
我今年51岁,最近3年每日大便一两次,每次前面部分是干的,后面完全呈稀水样。服了很多中药都没有效果。请问我这是什么痛? 重庆 吴某 正常人每日排便1次,个别人两三次,或2-3天
把“依靠"方针落到实处徐州矿务局工会徐州矿务局是具有110多年开采历史的老矿区,现有职工11.7万人,是年煤炭产量1300多万吨的国家特大型企业。企业进入市场以来,我局能够保持改革、发展、稳
1995年,以建立现代企业制度为重点的国有企业改革,将成为中国经济体制改革的中心内容,同时也是我省国有大中型企业改革的重头戏。近年来,虽然我国国有企业总的情况是好的,但
有色金属资源是我国经济发展不可或缺的矿产资源之一,在当今各国频频开展国际经济合作的趋势下,我国如何在环北部湾次区域合作背景下,与有色金属资源丰富的越南开展有色金属
自从1970年第一次突发急性胰腺炎至今,胰腺炎已经跟随我37年了。每次发作起来,都令我呕吐不止,疼痛难忍。从禁食输液到肠胃减压; Since the first sudden onset of acute pa