【摘 要】
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目的:评价冠状动脉血流储备分数(FFR)≥0.75在临界病变(直径狭窄50％～70％)强化药物治疗的长期临床疗效,分析影响囚素,并确定合适的FFR界值.方法:从2010-01-2010-12连续选择心肌缺
【机 构】
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郑州大学第一附属医院心内科 郑州,450052
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目的:评价冠状动脉血流储备分数(FFR)≥0.75在临界病变(直径狭窄50％～70％)强化药物治疗的长期临床疗效,分析影响囚素,并确定合适的FFR界值.方法:从2010-01-2010-12连续选择心肌缺血患者318例,冠状动脉造影(CAG)示临界病变,进行FFR检测,选择FFR≥0.75患者入组试验;强化冠心病二级预防,随访时间平均29个月,终点事件为主要心脏不良事件(MACE).结果:共入组107例,发生MACE 23例(21.50％).基线资料比较:MACE组患者年龄、BMI、LDL-C、HbA1C及hs CRP值较大,吸烟、高血压、ACS、二支或多支靶血管数及直接PCI患者较多,狭窄程度重,FFR值较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).二级预防后,MACE组LDL-C、HbA1C及hs-CRP仍高于无MACE组(P＜0.05).回归分析得出ACS患者、LDLC及HbA1C、hs-CRP(随访值)是MACE发生的独立危险因素,而与FFR值无关.结论:临界病变FFR≥0.75进行冠心病二级预防安全有效,ACS患者、LDL C、HbA1C及hs CRP是预后影响因素,FFR＜0.75指导PCI安全合理.
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