【摘 要】
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每个家长都希望自己的孩子在长大成人后,能拥有一副正常的恒牙列,既美观,又健壮。其实,孩子牙齿的生长发育好比登山(图1),那拥有良好咀嚼功能的正常恒牙列是山的顶峰。家长若能重视孩子的口腔保健,平时采取预防保健措施,定期去专科医院检查、诊治,就能顺利地登上山顶。否则登山途中就会遇到各种不测和险阻,出现龋病、牙龈病、牙列异常等情况,难以到达顶峰。因此,为了帮助孩子顺利攀上健康牙齿的山峰,家长、教师等社会
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每个家长都希望自己的孩子在长大成人后,能拥有一副正常的恒牙列,既美观,又健壮。其实,孩子牙齿的生长发育好比登山(图1),那拥有良好咀嚼功能的正常恒牙列是山的顶峰。家长若能重视孩子的口腔保健,平时采取预防保健措施,定期去专科医院检查、诊治,就能顺利地登上山顶。否则登山途中就会遇到各种不测和险阻,出现龋病、牙龈病、牙列异常等情况,难以到达顶峰。因此,为了帮助孩子顺利攀上健康牙齿的山峰,家长、教师等社会各方面均要重视和参与儿童的口腔保健。下面着重介绍保护儿童牙齿的新方法。
一.乳牙萌出就需“擦澡”
有资料表明,一岁以前,乳牙龋病的患病率就开始直线上升。因此,一旦乳牙破龈而出,就应该给乳牙“擦澡 (即刷牙) ”。“擦澡”可分三个阶段:①婴幼儿早期,家长可在喂奶、喂食物后,立即用食指包纱布蘸净水擦拭牙面,当乳牙萌出较多后,可由家长代为用牙刷刷牙。②孩子3岁左右,家长可让其尝试自己刷牙,并对其观察和指导。③孩子上学后,虽然能够自行刷牙,但仍需经常接受正确的刷牙方法,以提高刷牙效果。
二.按年龄选用牙刷
孩子处于不同年龄,其口腔大小、牙列状态和牙齿大小均不一样,因此所选用的牙刷也不相同。目前市场上的牙刷仅分为成人类和儿童类,这是远远不够的。儿童牙刷应该有多种类型,适合不同年龄段的孩子使用,如图2中的一组牙刷,分别适用于0.5~12岁中四个年龄段的孩子。它们的毛刷高度、排列面积和牙刷头大小均不一样(例如0.5~2岁孩子使用的牙刷,头小但柄较细长,适合这时期由家长替孩子刷牙用)。研究人员和厂家已设计并生出各类儿童牙刷。
三.定期检查
有资料表明,儿童时期的乳牙和恒牙未能精心保护,很容易患龋病。而所患的龋洞经充填修复后,过了一段时间后,在充填物和牙相接处又容易发生龋病。因此,这类患儿治疗3个月或6个月后去口腔专科复诊很有必要。平时,孩子也应该定期(一般6个月~一年)去医院口腔专科检查,医生会根据孩子的不同情况,采取各种保健、防治措施,面授各种口腔保健知识。例如,发现乳恒牙替换时发生异常,可以及时处理;为了确定牙齿是否有脱钙、早期龋或埋伏牙等异常,可以配合一些辅助检查,如牙齿三维CT拍片等。
四.用菌斑染色片检查刷牙
刷牙,可以去除牙垢等污物。可是附在牙面上的软垢与牙齿表面无明显的色差,因此,用肉眼很难辨别孩子的刷牙效果究竟如何。如今有一种菌斑染色片可以帮忙。孩子先咀嚼1片菌斑染色片,再用清水漱口,此时牙面上有软垢附着,即被染成红色斑块。根据红色斑块的多少,就可知软垢有多少,家长可以据此检查和了解孩子的口腔卫生情况(图3)以及刷牙效果。此法也可用作训练孩子正确刷牙和提高刷牙效果。例:第1周,每天刷牙前先用菌斑染色片染色后,让孩子对着镜子有的放矢地刷,让他明白哪些牙齿要特别注意刷干净。第2周,每2天用1次菌斑染色片。第3周,每天1次在刷牙后染色,让孩子观察染色后有多少红斑,知道自己刷牙的效果。第4周,每2天刷牙后检查1次。第5周,刷牙后可每周抽查1次。这样经过医生和家长的指导、训练,孩子能不断提高刷牙效果。
五.电脑助你刷好牙
为了科学地帮孩子刷好牙,可采用电脑辅助仪。随着电动牙刷头的工作,孩子刷牙的各种信息经传感器存储,再经放大器和机算机程序等转换成数字信号,打印机可立即打出报告,提供孩子刷牙时口腔内各牙区的牙面所用的压力、时间和频率(刷牙次数/分钟)等信息。此时,再结合菌斑染色片的应用,可以对孩子的刷牙方法进行科学的调整。
六.牙齿也可作“化验”
在医院里,当患者出现发热症状时,医生常会让其做一些化验,如血、尿常规等。但你可听说过对牙齿“化验”吗?牙齿的“化验”,主要是预测龋病的易感程度。我们知道,牙齿“生活”在唾液之中,唾液有一定的中和酸性的能力,这对牙齒有保护作用。相反,口腔中一些致龋菌的产酸作用则对牙齿造成损害。因此,医生可为孩子的龋病易感性做“化验”。轻轻拭下牙面附着的牙垢放入试剂中,置于37℃恒温箱2天,根据试剂的变色情况,就可知孩子的龋病活跃性之强弱,提示牙菌斑产酸能力之强弱。也可取少许唾液,置于特殊的细菌培养板上,放入37℃恒温箱存放2~3天,再观察菌落数的多少,以了解机体龋病活跃性的强弱,通过这些检测手段,分析目前孩子的龋病易感程度,预测孩子今后龋病的发生和进展状况。因此,家长在有条件时,可让孩子作牙齿“化验”, “化验”结果显示孩子龋病活跃性较强,应积极配合医生,有的放矢地对孩子采取一些防治措施。
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