【摘 要】
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目的 从海马区自噬水平探讨右美托咪定缓解老年患者全身麻醉术后认知功能障碍的作用机制.方法 选取2015年1月至2018年12月行全身麻醉手术治疗的80例老年患者,随机分为观察组
【机 构】
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广东省深圳市第二人民医院麻醉科,深圳,518035
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目的 从海马区自噬水平探讨右美托咪定缓解老年患者全身麻醉术后认知功能障碍的作用机制.方法 选取2015年1月至2018年12月行全身麻醉手术治疗的80例老年患者,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予常规的全身静脉麻醉,观察组在手术结束前30 min采用静脉泵给予右美托咪定.比较术后2组患者的镇痛效果、认知功能评分、海马区自噬水平和不良反应发生率等.结果 观察组患者在术后6、12、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P＜0.05).术后24 h,观察组患者的简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和海马区自噬水平LC3-Ⅱ、Beclin-1蛋白水平均高于对照组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组不良反应发生率分别为15.00％ (6/40)和7.50％ (3/40) (P ＞0.05).结论 右美托咪定在老年患者全身麻醉术后镇痛效果良好,能够改善患者术后的认知功能,上调海马区自噬标记蛋白水平,且用药安全性好,其改善患者认知功能可能与抑制海马区自噬有关.
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