【摘 要】
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目的 探讨新辅助化疗、手术治疗、射频治疗、术后化疗对大肠癌肝转移的疗效.方法 对21例确诊为大肠癌肝转移的患者进行术前新辅助化疗,其中12例行FOLFOX4方案,9例行FOLFORI方
【机 构】
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中国人民解放军总医院第一附属医院普外科
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目的 探讨新辅助化疗、手术治疗、射频治疗、术后化疗对大肠癌肝转移的疗效.方法 对21例确诊为大肠癌肝转移的患者进行术前新辅助化疗,其中12例行FOLFOX4方案,9例行FOLFORI方案,化疗2～3个周期后手术或手术+射频治疗,术后以同方案再次化疗2～3个周期.结果 21例患者中有3例因化疗无效而未获得手术机会,住院2～4个月后死亡,剩余18例患者中有11例完成原发灶及转移灶的切除手术,其余7例因有残余病灶而加射频治疗,手术时间140～215 min(平均180 min),术中射频治疗时间20～60 min(平均42 min);随访3～5年(平均4.2年),10例复发,其中6例死亡,其余8例未见复发及转移,总生存率(OS)为57.1%,无瘤生存率(FRS)为38.1%.结论 新辅助化疗能够使部分大肠癌肝转移患者重新获得根治性治疗机会;围手术期化疗加全部病灶的切除手术及术中射频治疗是晚期大肠癌的有效治疗手段.
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