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目的：通过比较骨髓增生异常综合征难治性贫血（MDS-RA）与巨幼细胞性贫血（MA）的临床以及形态学特点，提高两者的诊断与鉴别水平。方法对确诊的16例 MDS-RA 和33例 MA 患者的临床特点、血象和骨髓象情况进行回顾性分析。结果MDS-RA 和 MA 在临床、外周血细胞形态、骨髓形态学方面均有相似之处，但 MDS-RA 病态造血明显，呈多形性变化，且以出现淋巴样小巨核细胞最具有诊断意义，MDS-RA 疗效差，而 MA 用叶酸、维生素 B12治疗效果好。结论MDS-RA 与 MA 的临床表现、血象及骨髓