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目的观察异丙酚联合芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼持续静脉输注在颅内手术中的应用,比较其优劣。方法颅内手术患者75例,年龄20-60岁,性别不限,ASAⅡ~Ⅲ级;随机分成芬太尼组、舒芬太尼组、瑞芬太尼组。监测术中血流动力学变化,观察患者苏醒和并发症情况,进行术后VAS疼痛及OAAS意识评分。结果芬太尼在开颅、关颅、拔管时平均动脉压(MAP)、心率(HR)均明显高于基础值(P〈0.05),舒芬太尼、瑞芬太尼在开颅、颅内手术期、关颅均低于基础值(P〈0.05);颅内手术各期芬太尼的MAP、HR值均高于舒芬太尼、瑞芬