rhBNP在急性失代偿性心衰患者应用

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重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP),通过扩张静脉和动脉,有效降低心脏前、后负荷,同时有排钠利尿作用,抑制RAAS和交感神经系统活性,阻滞急性心衰演变中的恶性循环,有效改善CHF患者的血流动力学障碍,延缓心肌重构.rhBNP无正性肌力和正性变时作用,不增加心肌耗氧,不导致心律失常.通过检索公开发表的rhBNP在急性失代偿性心衰(acute decompensated heart failure,ADHF)患者的临床研究,综述其临床研究进展,结果提示rhBNP对于降低ADHF患者心脏充盈压并改善患者临床症状是安全有效的,并能有效增加心衰患者的尿量,同时对左室内径及左心室收缩功能具有较好的改善作用,对于急性心肌梗死(AMI)合并顽固性心衰患者改善心室重构.rhBNP治疗ADHF患者的近期效果明显,有利于减少住院期间死亡率和缩短住院时间.对于伴有心室充盈压升高的ADHF患者标准治疗无效时可考虑使用rhBNP.
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