心房颤动的根本出路是防控

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心房颤动是随人口老龄化快速发展,与高龄相关的一种常见心律失常,机制复杂,病因不明。一例年轻患者的无任何心血管病危险因素、无器质性心脏病的阵发性心房颤动和90岁老人的慢性持续性心房颤动可以视为完全不同的疾病。如果前者发作频繁,病症明显,经导管射频消融治疗可作为优先考虑的选择。而对后者,显然不应考虑消融,更合理的治疗是控制心室率和安全有效预防血栓栓塞并发症,特别要谨慎平衡抗凝中血栓栓塞与出血的风险。同时对肾功能明显 Atrial fibrillation (AF) is a common arrhythmia associated with aging that is rapidly evolving with the aging of the population. The mechanisms are complex and the etiology is unknown. A young patient with no cardiovascular risk factors, paroxysmal atrial fibrillation without structural heart disease, and chronic persistent atrial fibrillation at 90 years of age can be considered as a completely different disease. If the former attacks frequently, the disease is obvious, the catheter radiofrequency ablation can be considered as the first choice. Obviously, the latter should not be considered ablation, more reasonable treatment is to control the ventricular rate and safe and effective prevention of thromboembolic complications, with particular caution to balance the risk of anticoagulation with thromboembolism and bleeding. At the same time obvious renal function
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