目的：研究对比腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的综合临床疗效。方法：选取2011年2月至2013年2月本院收治的120例胃穿孔患者，随机分为实验组和对照组，60例/组，对实验组患者进行腹腔镜下修补术，对照组患者行开腹手术下修补术。系统分析两组患者手术过程中的情况以及术后愈合康复、并发症情况。结果：行腹腔镜下修补术的实验组患者情况如下：手术时间（56.7±8.7）min，手术过程中出血量（26.4±11.2）ml，术后排气时间（33.1±14.5）h，切口受到感染的比例2/60（3.3%），术后住院时间（7.6±3.4）d，手术后疼痛级数（2.2±1.2）级，治疗有效率96.7%（58/60）；行开腹手术下修补术的对照组患者情况如下：手术时间（112.3±13.4）min，手术过程中出血量（63.2±14.3）ml，术后排气时间（48.2±15.7） h，切口受到感染比例8/60（13.3%），住院时间（14.5±4.5）d，术后疼痛级数（4.0±1.9）级，治疗有效率83.3%（50/60）。实验组与对照组对比可得，行腹腔镜下修补术的综合临床疗效显著优于开腹手术下行胃穿孔修补术，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜下行胃穿孔修补术的综合临床疗效显著高于传统的开腹术，可有效降低患者痛苦，提高患者生存质量，并可显著降低并发症的发生率，在临床治疗中，应加以推广。