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目的：观察显微外科手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：对57例高血压脑出血患者行手术治疗的病例作回顾性分析，并与同期完成的常规开颅手术42例进行对照。结果：显微组全部病例血肿清除满意，35例血肿清除90％以上，22例血肿清除80％以上；随访6个月，格拉斯哥预后评分（GOS）：恢复良好7例，轻残24例，重残22例、植物状态3例，死亡1例。结论：显微手术清除血肿治疗高血压脑出血是较好方法，创伤小、省时、止血可靠，患者术后并发症较少，生存质量提高。