探讨血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3（CTRP3）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）与冠心病患者发生急性心肌梗死（AMI）的关系。
方法采用病例-对照的研究方法，选择2017年8月至2018年2月中日友好医院住院患者，其中心绞痛组99例，年龄（60.4±10.4）岁，AMI组105例，年龄（61.7±14.3）岁；收集健康体检者60名为对照组，年龄（43.6±9.5）岁。利用酶联免疫法检测血清CTRP3水平，全自动生化分析仪检测Lp-PLA2。Logistic回归分析CTRP3、Lp-PLA2与冠心病患者发生AMI的相关性。受试者工作特征（ROC）曲线及其曲线下面积（AUC）分析各指标的诊断效能。
结果AMI组血清Lp-PLA2水平高于心绞痛组［（313.1±68.1） U/L比（205.8±71.4） U/L］，而CTRP3水平低于心绞痛组［（64.2±18.5） μg/L比（84.8±25.0） μg/L］，差异均有统计学意义（P<0.001）。在充分调整协变量后，Logistic回归显示血清CTRP3与AMI发病呈负相关（OR=0.964，95%CI 0.935~0.994，P=0.019），Lp-PLA2与AMI发病呈正相关（OR=1.020，95%CI 1.008~1.032，P=0.001）。ROC曲线分析表明，CTRP3诊断AMI的AUC（95%CI）为0.753（0.685~0.821），Lp-PLA2诊断AMI的AUC（95%CI）为0.884（0.833~0.935），二者联合诊断时的AUC（95%CI）为0.910（0.870~0.950）（P均<0.001）。
结论血清CTRP3和Lp-PLA2水平在AMI患者中存在异常表达，且均为冠心病患者发生AMI的相关因素，二者联合检测可提高对AMI的诊断效能。