【摘 要】
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目的 探讨肱踝脉搏波传导速度(baPWV)与缺血性脑卒中不同亚型之间的相关性及特点,为缺血性脑卒中患者的预防与治疗提供理论依据.方法 本研究依托“北方农村地区居民常见慢性
【机 构】
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北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系,北京,100191;北京市房山区疾病预防控制中心办公室;北京市房山区疾病预防控制中心慢性病防治科;北京市房山区科学技术委员会办公室
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目的 探讨肱踝脉搏波传导速度(baPWV)与缺血性脑卒中不同亚型之间的相关性及特点,为缺血性脑卒中患者的预防与治疗提供理论依据.方法 本研究依托“北方农村地区居民常见慢性非传染病疾病家系队列研究”,选取2013-2015年房山区脑卒中队列患者中缺血性脑卒中患者279名,进行问卷调查、体格检查、生化指标检测、baPWV和颈动脉内膜中层厚度测量,根据不同缺血性脑卒中TOAST(急性卒中Org10172治疗试验)分型的亚型将患者分为大动脉粥样硬化(LAA)型脑卒中组和小血管阻塞(SAO)型脑卒中组.用R语言1.0.142软件进行t检验、x2检验和Z检验,用logistic回归模型分析TOAST分型各亚型与baPWV之间的关系.结果 LAA型脑卒中患者的收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉内膜中层厚度和中心性肥胖率均显著高于SAO型脑卒中患者,HDL-C、baPWV、baPWV异常率均显著低于SAO型脑卒中患者,差异均有统计学意义(P＜0.01).多元logistic回归分析结果显示,在调整了年龄、性别、血压是否正常等因素之后,SAO型脑卒中患者baPWV异常的风险是LAA型脑卒中患者的2.747倍(OR=2.747,95％CI∶ 1.500～6.118,P＜0.05);在调整了年龄、颈动脉内膜中层厚度、心脑血管疾病病史及低密度脂蛋白胆固醇后,SAO型脑卒中患者baPWV异常的风险是LAA型脑卒中患者的1.542倍(OR=1.542,95％CI∶1.051～2.242,P＜0.05).结论 缺血性脑卒中TOAST分型不同亚型间baPWV存在差异,相比于LAA型脑卒中患者,SAO型脑卒中患者肱踝脉搏波传导速度异常的风险更高.
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