摘 要 目的:了解基层护理人员对医疗相关法律知识的认知和运用情况。方法:采取方便取样对名护理人员进行问卷调查。结果:96%护理人员认为掌握法律知识很重要7%法律知识达到较好程度8%不知道运用相关法律知识。结论:护理人员需加强法律知识的学习是安全护理必要保证依法施护是保障护患权益、预防医疗事故的重要措施同时管理部门完善各项措施建立全面支持系统从而减少避免医疗纠纷发生。
　　关键词 基层医院 护理人员 法律知识 认知
　　
　　资料与方法
　　
　　调查对象在我县两所二级甲等医院的临床一线护理人员名。据法律知识知、信、行模式自行设计问卷。问卷设计以知识、信念、运用三方面为核心。问卷内容包括:①护理人员一般情况;②护理人员对掌握法律知识重要性的认识;③护理人员具备法律知识的情况每选对1项得分满分1分。评价标准:≥8分为熟悉相关内容。6~79分为了解相关内容。≤59分为基本不了解;④运用法律知识的情况等。发放问卷份有效问卷份有效率1%对调查结果进行统计分析统计方法采用构成比、U检验、X检验。
　　
　　结 果
　　
　　调查对象的一般情况:调查对象人年龄19～9岁平均1±671岁;学历中专占688%。
　　护理人员确立法律知识认知信念情况见表1。
　　护理人员具备法律知识情况:最低分5分最高分96分平均分78.±8。不同年龄具备法律知识认知程度不同以～岁年龄段认知程度最好其次是~岁年龄段～9岁年龄段最差经统计分析差异有显著性。不同学历的护理人员具备法律知识程度的比较中专学历共19人其中认知程度较好的有6人占5%。大专、本科共6人其中认知程度较好的有人占579%经统计分析U=77P>5差别无显著性。另外8%161人通过自学获得法律知识。护理人员最喜欢的学习方式依次是看书自学、短期学习班、院内讲课等。
　　临床护理人员运用法律知识情况:当遇到医疗纠纷时986%的人打算用法律手段保护自身利益但具体如何运用还存在差异。有156人77%需要他人不同程度的帮助人18%完全依靠他人的指导。而有名中专学历的护理人员1%因不了解法律内容而放弃以法律手段来保护自己的合法权益。
　　
　　讨 论
　　
　　护理人员学习法律知识的信念有待进一步加强:护理人员只有认识到学习法律知识的重要性变被动学习为主动学习才能达到事半功倍的效果真正学会用法律手段维护自己的合法权益。
　　加强法律知识的学习为运用法律知识打好坚实的基础:护理人员医疗法律的掌握和法律意识的养成是护理人员的必备素质应有计划地组织学习相关法律、法规知识。并将医疗法规教育与基本操作训练相结合严格考试。并结合工作中可能发现的问题预见性地制定注意事项和处理有关情况时措施和方案。对违反制度和操作规程的行为要进行警示教育防患于未然。对已发生的差错或护理纠纷进行深入分析从法律的高度来认识产生纠纷的原因提高护理人员的防范意识和防范能力。
　　指导和规范护理文件书写:规范护理文件记录形成可追溯性的法律证据[1]在纠纷发生时能有效举证确保护理服务过程的再现和护理记录的客观真实。管理者要充分发挥督查作用对整体病历实行自我控制、科室控制、医院控制的三级管理注重病历的及时性、完整性尤其对危重、疑难病人的记录需当天检查。各科室和护理部要定期对护理文件进行检查和抽查组织人员讨论对提出的共性问题进行指导和规范。定期对全院护士进行护理记录与潜在法律问题讲座并将质量监控结果与经济效益挂钩[]以激励护理人员自发提高书写质量。
　　护理人员要充分保障患者的合法权益在为患者进行任何处置前必须向患者讲明操作目的、过程预后及并发症充分满足和尊重患者的知情同意权。取得相应理解减少或避免护患之间产生心理隔阂而致摩擦的机会和桥梁。
　　总之基层医院护理人员需要加强法律知识教育坚持依法施护是维护患者合法权益实现安全护理的根本途径。