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目的 分析急性胃肠道穿孔的CT表现及其诊断价值。方法 收集17例急性胃肠道穿孔患者术前腹部CT检查资料，与手术结果对照。结果 胃窦前壁穿孔4例，幽门前壁穿孔1例，胃小弯前壁穿孔5例，十二指肠球部穿孔4例，肠穿孔3例。胃肠道穿孔的CT表现：直接征象有管壁不规则，周围脂肪层模糊；间接征象为腹腔内散在游离气体，以及穿孔引起的一系列并发症。结论 CT对临床症状较轻，X线透视膈下无游离气体的胃肠道穿孔患者有较高的诊断价值。