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目的
分析脑积水患儿外周血和脑脊液中血管内皮生长因子(VEGF)的水平，探讨VEGF对评价脑积水病情和预后的临床意义。
方法回顾性纳入复旦大学附属儿科医院神经外科2015年3月至2016年12月收治的29例脑积水患儿(试验组)，其中轻度1例，中度和重度各14例；同时以同期收治的24例脊髓拴系患儿作为对照(对照组)。所有患儿均行手术治疗，术后根据Salmon标准进行预后分级。收集所有患儿的外周血和脑脊液标本，采用Luminex技术分析其中VEGF的含量，并将VEGF与脑积水的病情及预后行相关性分析。
结果试验组患儿外周血和脑脊液中VEGF的含量[分别为(132.04±69.85)pg/ml、(82.72±42.84)pg/ml]均显著高于对照组[分别为(69.20±35.69)pg/ml、(52.76±45.69)pg/ml，均P<0.05]。试验组患儿外周血和脑脊液中VEGF的含量具有显著相关性(r＝0.732，P<0.01)，且试验组重度积水的患儿外周血和脑脊液中VEGF的含量[分别为(184.07±65.55)pg/ml、(89.40±28.23)pg/ml]均显著高于中度积水患儿[分别为(103.38±70.73)pg/ml、(56.16±28.69)pg/ml，均P<0.05]。对27例脑积水患儿进行随访，其中11例(40.7%)基本治愈，10例(37.0%)中度好转，4例(14.8%)轻度改善，2例(7.4%)病情恶化。单因素方差分析显示随着脑积水患儿预后的好转，血液及脑脊液中VEGF的含量有下降的趋势(均P<0.05)。
结论VEGF含量在脑积水患儿的血液及脑脊液中升高。检测VEGF可辅助性评估脑积水患儿的病情及预后，可作为一项实验室评价指标。